Le diabète est un facteur de risque cardio-vasculaire : pour éviter les complications il faut lutter contre tous les autres facteurs de risque :
Le tabac : plus vous fumez, plus vous multipliez la probabilité de faire des complications. Sans diabète, le tabac bouche rapidement les vaisseaux sanguins avec le risque d'accident vasculaire cérébral (attaque cérébrale), d'infarctus du myocarde (crise cardiaque), d'artérite des membres inférieurs. Si vous avez du diabète, les dégats du tabac sont deux fois plus importants et surviennent deux fois plus tôt.
La surcharge pondérale et la sédentarité : ces deux questions ont été longuement abordées dans d'autres chapitres.
L'hypertension artérielle : la prise de la tension doit se faire 3 ou 4 fois par an en dépistage. Les chiffres à ne pas dépasser sont très stricts car comme le tabac, le fait d'avoir une tension trop élevée multiplie les risques de complication. Les chiffres à ne pas dépasser dépendent de chaque cas particulier mais de toute façon, on ne doit jamais se trouver au-dessus de 14/8. Certains médicaments anti hypertenseurs sont même donnés quasi systématiquement pour éviter que certaines complications rénales ou rétiniennes ne s'aggravent.
Le cholestérol : une fois par an, il faut vérifier ce paramètre en dosant le HDL (celui que l'on appelle "bon cholestérol") et le LDL (dit "mauvais cholestérol") : les seuils au dessus desquels on donne un traitement sont de plus en plus sévèrement calculés. On donne même systématiquement un traitement (quelque soient les chiffres!) si des complications sur les vaisseaux sont déjà présentes.
Les triglycérides : s'ils sont élevés on redoublera d'attention sur la diététique, sur la consommation de boissons alcoolisées et sur le maintien du poids idéal.
|